La atención basada en el valor es un modelo de atención médica que prioriza la calidad de la atención, el desempeño del proveedor y la experiencia del paciente, y es muy importante en los sistemas de salud. El «valor» de este enfoque se refiere a los resultados que los pacientes más desean, como una mejor salud, una reducción de los costos y una mayor satisfacción general. Atención basada en valores La atención médica basada en valores hace hincapié en los resultados de salud a largo plazo. En lugar de centrarse únicamente en los costos de los procedimientos, considera el costo total de un episodio completo de atención.

La monitorización remota de pacientes (RPM) y la gestión de la atención crónica (CCM) son componentes esenciales de la atención médica basada en el valor, un modelo que tiene como objetivo mejorar los resultados de los pacientes y reducir los gastos de atención médica.

En vitalera nosotros puede ayudar tanto a RPM como a CCM a ofrecer un valor significativo en un modelo de atención médica basado en el valor. En el artículo de nuestro blog Administración de cuidados crónicos y códigos CPT para Medicare y Medicaid explicamos en detalle cómo apoyamos los servicios de CCM.

Además, explicamos la función del RPM y los reembolsos para Medicare y Medicaid en este artículo 5 cosas que debe saber sobre la RPM y la cardiología

Al aprovechar las funciones tecnológicas avanzadas de vitalera, los proveedores pueden optimizar el RPM y el CCM no solo para mejorar la atención al paciente, sino también para alinearse con los incentivos financieros de la atención basada en el valor, al tiempo que garantizan procesos de reembolso sin problemas.

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Estos son los 5 beneficios de los reembolsos de RPM y CCM para una atención médica basada en el valor.

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1) Optimización de los resultados de los pacientes

Nuestra plataforma simplifica el seguimiento de la atención al registrar automáticamente los datos de salud y las actividades de atención, lo que brinda a los pacientes la facilidad y a los proveedores la información que necesitan para tomar medidas rápidamente y mejorar los resultados de los pacientes.

vitalera es una solución integral tanto para RPM como para CCM, que permite la monitorización continua de los pacientes, la intervención temprana y la atención personalizada, lo que permite a los proveedores de atención médica rastrear las enfermedades crónicas, brindar una atención proactiva y mejorar los resultados de los pacientes.

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2) Promover la salud preventiva

Para RPM, el análisis de datos automatizado de vitalera permite una atención médica proactiva, alineándose con los principios de atención basados en el valor. Al identificar los posibles riesgos para la salud de manera temprana, nuestra plataforma apoya la atención proactiva y mejora los resultados de los pacientes. Este análisis avanzado permite a los equipos de atención médica brindar atención preventiva y reducir los costos de atención médica, lo que, en última instancia, mejora la salud y el bienestar generales de los pacientes.

Nuestras funciones garantizan que los pacientes reciban orientación y monitoreo continuos, lo que reduce el riesgo de complicaciones graves y hospitalizaciones en los servicios de CCM.

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3) Rentabilidad

Tanto RPM como CCM se alinean con los modelos de pago basados en el valor, en los que se reembolsa a los proveedores por mejorar la salud de su población de pacientes. Según estos modelos, los proveedores no son recompensados por la cantidad de servicios prestados, sino por cumplir con los parámetros de calidad—como reducir los reingresos hospitalarios o mejorar la satisfacción de los pacientes. El RPM y el CCM proporcionan las herramientas necesarias para cumplir con estos puntos de referencia, ya que permiten a los proveedores supervisar, gestionar e intervenir en la atención de los pacientes de manera más eficaz.

Las funciones de automatización de Vitalera reducen significativamente la carga administrativa de la gestión de la atención crónica y la supervisión remota. Al simplificar la documentación y automatizar la facturación de forma correcta Códigos CPT, y al reducir las visitas innecesarias al hospital mediante un monitoreo continuo, los proveedores pueden reducir los costos generales de atención médica y, al mismo tiempo, garantizar una atención de alta calidad.

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4) Maximizar el reembolso con Vitalera

vitalera está diseñado para simplificar el proceso de reembolso de la monitorización remota de pacientes (RPM) y la gestión de cuidados crónicos (CCM) al proporcionar registros de tiempo claros, un seguimiento preciso de la atención no presencial y garantizar el cumplimiento de Estándares de facturación de Medicare y Medicaid. Nuestra plataforma rastrea automáticamente las actividades y utiliza las adecuadas Códigos CPT, incluida la específica Códigos de reembolso de Medicare y Medicaid, para garantizar que los proveedores reciban un reembolso preciso por los servicios que prestan.

Para RPM, Vitalera rastrea y envía los códigos necesarios:

• CPT 99453: Para la configuración inicial y la educación del paciente.
• CPT 99454: Para el monitoreo diario y la transmisión de datos del dispositivo.
• CPT 99457 y 99458: Por el tiempo dedicado a gestionar y comunicarse con los pacientes sobre sus datos monitoreados de forma remota.

Para CCM, Vitalera garantiza la documentación y la facturación correctas en:

• CPT 99490: Para servicios básicos de CCM no presenciales.
• CPT 99491: Para una atención de CCM directa y que requiere más tiempo por parte de los proveedores.
• CPT 99487 y 99489: Para servicios complejos de CCM que requieren un plan de atención integral.

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Vitalera garantiza el cumplimiento de las pautas de reembolso de Medicaid, garantizando a los proveedores una compensación justa por los servicios de RPM y CCM a través de:

• Integración perfecta de facturación
• Seguimiento preciso del tiempo,
• vitalera automatiza la aplicación de los códigos de facturación de Medicare y Medicaid, lo que reduce las cargas administrativas y maximiza el potencial de ingresos.
• Nuestro sistema ayuda a los proveedores a cumplir con todos los requisitos reglamentarios y de documentación con facilidad, lo que les permite centrarse en lo que realmente importa: brindar una atención de alta calidad.

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5) Toma de decisiones basada en datos

El avanzado y poderoso herramientas de análisis de datos de vitalera permiten a los proveedores de atención médica tomar decisiones clínicas informadas y basadas en datos en tiempo real. Al analizar continuamente grandes cantidades de datos de salud generados a partir de las actividades de monitorización remota de pacientes (RPM) y gestión de cuidados crónicos (CCM), nuestro sistema de análisis proporciona información útil para una atención personalizada de los pacientes.

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Características técnicas clave de las herramientas de análisis de datos de vitalera:

• Alertas y monitoreo de datos de salud en tiempo real
  Vitalera recopila y analiza datos de salud de una variedad de fuentes, incluidos dispositivos portátiles y monitores de salud compatibles con IoT. La plataforma procesa información en tiempo real, como los signos vitales, los niveles de glucosa, la frecuencia cardíaca y la presión arterial, lo que permite a los proveedores hacer un seguimiento continuo de la salud de los pacientes.
• Análisis predictivo y aprendizaje automático
  Vitalera emplea análisis predictivos para pronosticar las trayectorias de salud de los pacientes basándose en datos históricos. Al analizar los datos anteriores, la plataforma puede predecir los posibles riesgos para la salud, como la probabilidad de una crisis hipertensiva o un deterioro de la función cardíaca, lo que permite realizar ajustes de atención preventiva.
• Integración perfecta con los sistemas EHR
  La plataforma de vitalera está diseñada para ser interoperable con los principales sistemas de historia clínica electrónica (EHR), lo que permite una fácil integración de los datos de los pacientes en todas las plataformas. Esto garantiza que toda la información relevante de los pacientes, desde los datos del RPM hasta las notas clínicas, esté unificada en un solo sistema, lo que reduce el riesgo de silos de datos.
• Seguridad de datos y cumplimiento integrales
  Todos los análisis y la transmisión de datos dentro de Vitalera cumplen totalmente con la HIPAA para garantizar la privacidad y la seguridad del paciente. La plataforma emplea un cifrado de extremo a extremo, lo que garantiza que todos los datos de salud permanezcan seguros tanto en tránsito como en reposo.
• Planes de tratamiento y cuidado personalizados
  Al aprovechar el monitoreo continuo y el análisis de datos, Vitalera ayuda a los proveedores de atención médica a crear planes de atención personalizados adaptados a las necesidades específicas de cada paciente. La plataforma hace un seguimiento del cumplimiento de estos planes y proporciona alertas cuando los pacientes no cumplen con los tratamientos prescritos o los requisitos de supervisión.

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No olvide descargar nuestra guía gratuita de monitorización remota de pacientes Aquí

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