Monitorización remota de pacientes para cardiología: maximización del reembolso con códigos de facturación RPM

Monitorización remota de pacientes para cardiología: maximización del reembolso con códigos de facturación RPM
remote patient monitoring

Cómo la RPM puede ayudar a controlar las enfermedades cardíacas:

¿Sabías que las enfermedades cardíacas son la principal causa de mortalidad mundial?

Desafortunadamente, según un estudio sobre la carga mundial de enfermedades (GBD), los casos prevalentes de enfermedades cardiovasculares totales (ECV) casi se duplicaron, pasando de 271 millones en 1990 a 523 millones en 2019, y el número de muertes por ECV aumentó de manera constante, pasando de 12,1 millones en 1990 a 18,6 millones en 2019. Esto no incluye el impacto de la pandemia de la Covid 19 (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7755038/).

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte for hombres, mujeres y personas de la mayoría de los grupos raciales y étnicos. Una persona muere cada 33 segundos de una enfermedad cardiovascular. En 2022, 702.880 personas murieron por enfermedades del corazón. Eso equivale a 1 de cada 5 muertes. La enfermedad cardíaca tuvo un costo total de 252.200 millones de dolares de 2019 a 2020. Esto incluye el costo de los servicios de salud, los medicamentos y la pérdida de productividad debido a la muerte. Un resultado positivo de la pandemia de la COVID-19 ha sido el creciente reconocimiento de la importancia de la telesalud y la monitorización remota de los pacientes (RPM). En este artículo, lo guiaremos a través de varios enfoques para tratar a los pacientes de cardiología utilizando estos métodos innovadores.

Estos datos no solo demuestran el crecimiento de la incidencia de enfermedades cardíacas; sino que también demuestra que estas herramientas son más necesarias que nunca.

En el caso de las enfermedades cardíacas (ECV), la investigación científica ha demostrado que la hipertensión arterial se asocia con la evidencia más sólida de su causa. En consecuencia, la monitorización remota de la presión arterial es de suma importancia, y es muy importante proporcionar el método adecuado para los dispositivos de monitorización constante de la presión arterial. (https://www.vitalera.io/use-cases/learn-about-marias-case )

La monitorización remota de pacientes (RPM) se refiere al uso de tecnología avanzada para rastrear y recopilar datos de salud de los pacientes sin necesidad de que visiten un centro de salud. Estos datos se envían directamente a los proveedores de atención médica, lo que les permite monitorear las enfermedades crónicas y mejorar la atención a los pacientes en tiempo real. El RPM representa un cambio significativo en la atención médica, pasando de los tratamientos reactivos a la gestión proactiva, desempeñando un papel crucial en los sistemas modernos de telesalud. Pero no solo hablamos de tecnología, también hablamos de la transformación de la atención en la forma en que se trata a los pacientes. (Puede descargar nuestra guía gratuita para la monitorización remota de pacientes desde aquí https://www.vitalera.io/academy/remote-patient-monitoring-a-comprehensive-guide ).

Este cambio en la prestación de atención médica a los pacientes desde la comodidad de sus hogares es fundamental para brindar servicios de salud de calidad con el enfoque centrado en las personas como motor y enfoque principal.

¿Cómo puedo reembolsar el monitoreo remoto de pacientes con Medicare o Medicaid?

Mejore su práctica con la solución de monitoreo remoto de pacientes (RPM) de vitalera y obtenga un reembolso por la atención que brinde.

Nuestra plataforma RPM permite a los proveedores de atención médica monitorear de forma remota la salud de los pacientes mediante dispositivos digitales avanzados, lo que garantiza una atención continua e intervenciones oportunas. El reembolso está disponible mediante códigos de facturación RPM específicos, reconocidos por Medicare y Medicaid, aunque la cobertura de Medicaid puede variar según el estado. Consulta aquí los códigos principales:

  1. Configuración inicial (CPT 99453): Este código cubre la configuración única del equipo RPM y la educación del paciente sobre su uso.
  2. Suministro y monitoreo de dispositivos (CPT 99454): Este código es para el suministro mensual del dispositivo de monitoreo y la transmisión de datos del paciente al proveedor.
  3. Monitorización e interacción del paciente (CPT 99457): Este código cubre el tiempo que dedican cada mes los proveedores de atención médica a revisar los datos de los pacientes e interactuar con ellos para tomar decisiones de salud.
  4. Tiempo adicional para la supervisión (CPT 99458): Este código cubre cualquier tiempo adicional dedicado a interactuar con el paciente y revisar sus datos más allá del período inicial cubierto por el código anterior.

Para calificar para el reembolso de RPM, el dispositivo debe recopilar y transmitir activamente los datos del paciente al proveedor de atención médica, ya sea a diario o a intervalos regulares, con un monitoreo y una documentación consistentes. En el caso de Medicare, por lo general, el paciente debe usar el dispositivo RPM durante al menos 16 días en un plazo de 30 días para poder solicitar el reembolso.

Vitalera garantiza la facilitación del reembolso a través de la facturación directa, para proporcionar la confiabilidad y la integración del flujo de trabajo que se necesitan para brindar soluciones asequibles y alineadas con el cumplimiento normativo.

La telemonitorización o monitorización remota de pacientes son el presente de la salud conectada.

(Ponte en contacto con nosotros para obtener más información sobre los códigos que podemos ofrecer).

¿Quieres saber cómo puede garantizar el reembolso de sus servicios de RPM? Póngase en contacto con nosotros hoy mismo y lo guiaremos durante el proceso, ayudándole a cumplir con los requisitos de Medicare y Medicaid con facilidad.

¿Cómo puede RPM mejorar la atención cardiológica?

Nuestro producto Vitalera es un software médico basado en API creado con 10 años de experiencia y dedicación para alcanzar un nivel de vanguardia en la detección de eventos críticos.

  1. Datos de salud personalizados: Nos centramos en los datos de salud personalizados recopilados de forma remota de pacientes fuera del entorno clínico, lo que ahorra enormes cantidades de costos a los centros de salud. Especialmente teniendo en cuenta que se espera que los costes de las enfermedades cardiovasculares superen el billón de dólares de aquí a 2035. (https://www.sciencedaily.com/releases/2017/02/170214162750.htm) Este costo es la causa de una enorme carga para los proveedores de atención médica.
  1. Reduction of readmisiones: La monitorización remota de los pacientes ofrece enormes posibilidades para reducir esos costos y aumentar la carga mediante el reembolso a través de programas de monitoreo remoto de pacientes (pagos que los proveedores de atención médica reciben de las compañías de seguros, Medicare o Medicaid por ofrecer servicios de monitoreo remoto a los pacientes).
  1. Los pacientes se conectan y aumentan la adherencia: A través de la interfaz fácil de usar de Vitalera, los pacientes se mantienen comprometidos con su salud. Reciben recordatorios, información y contenido educativo que les ayudan a entender la importancia de mantener el rumbo. En trabajos anteriores, hemos demostrado que puede mejorar hasta un 90%, gracias a los recordatorios y las notificaciones, entre otros servicios que nuestra solución brinda a los pacientes.

Ponte en contacto con nosotros para cualquier otra pregunta.

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